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臨沂市危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移備案登記書
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一、產(chǎn)生單位轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物情況
序號(hào) | 廢物名稱 | 廢物類別及代碼 | 形態(tài) | 轉(zhuǎn)移批次 | 包裝形式 | 計(jì)劃轉(zhuǎn)移量（噸） | 計(jì)劃轉(zhuǎn)移 起止時(shí)間 | 備 注 |
二、產(chǎn)生單位、接受單位和運(yùn)輸單位及聯(lián)系人聯(lián)系方式
危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位名稱（蓋章）：
聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：
地 址：
危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位名稱：
聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：
地 址：
危險(xiǎn)廢物處置單位名稱：
聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：
地 址：
三、運(yùn)輸經(jīng)過(guò)地市和運(yùn)輸路線
本次運(yùn)輸經(jīng)過(guò)以下地市（縣、區(qū)）：
本次運(yùn)輸路線：
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